جريدة الشرق - السبت 25 محرم 1445هـ - 12 أغسطس 2023

19 جهة بمنظومة التأمين الصحي للزوار ومطالبات بتعزيز الرقابة على الشركات
صاحب العمل مسؤول عن سداد أقساط التأمين الصحي للعاملين لديه وزوجة و3 من أولاده قبل 18 عاماً

أثار ناشطون على وسائل التواصل الاجتماعي اهتماما بتطبيق التأمين الصحي الإلزامي للوافدين (المقيمين) مستشهدين بما نشرته "الشرق" بتاريخ السابع من يوليو للعام الجاري.
وكانت "الشرق" نشرت معلومات مؤكدة صادرة عن مصدر مطلع بوزارة الصحة العامة ببدء تطبيق المرحلة الثانية من نظام التأمين الصحي الإلزامي مطلع العام المقبل 2024 والتي ستشمل المقيمين "الوافدين"، حيث سيكون إصدار الإقامة مشروطا بإصدار التأمين الصحي، مؤكداً أنَّ إصدار التأمين الصحي سينظم إجراءات تقديم الرعاية الصحية للزائرين والوافدين، استكمالا للمرحلة الأولى من بدء تطبيق التأمين الصحي الإلزامي والذي دخلت مرحلته الأولى في فبراير 2023، وذلك تنفيذا لأحكام القانون رقم (22) لسنة 2021 بشأن تنظيم خدمات الرعاية الصحية داخل دولة قطر الذي ينص على إلزامية تغطية الزائرين بنظام التأمين الصحي.
وتستند منظومة التأمين الصحي الإلزامي إلى قائمة تتألف من 19 من الجهات المشاركة في التأمين الصحي الإلزامي للزوار وقد قسمتها وزارة الصحة العامة إلى شركات التأمين المسجلة لدى إدارة التمويل والتأمين الصحي بوزارة الصحة العامة، وهي: بيمة شركة الضمان للتأمين الإسلامي، شركة قطر للتأمين، الإسلامية القطرية للتأمين، الكوت للتأمين وإعادة التأمين، كيو إل إم لتأمينات الحياة والتأمين الصحي، مجموعة الدوحة للتأمين، الخليج للتأمين التكافلي، الدوحة للتكافل، الشركة القطرية العامة للتأمين وإعادة التأمين والعامة للتكافل، وشركات التأمين المعتمدة لدى وزارة الصحة العامة لتأمين الزوار هي: شركة التأمين العربية التعاونية، الشركة اللبنانية السويسرية للضمان، مجموعة الخليج للتأمين "أكسا للتأمين سابقا"، الشركة الأمريكية للتأمين على الحياة، ميد جلف تكافل، سّيب للتأمين وإعادة التأمين، أليانز للتأمين، شرق للتأمين، والوطنية للتأمين على الحياة والعام.
وأوضحت وزارة الصحة العامة في وقت سابق أن وثيقة التأمين للزائرين تغطي خدمات الرعاية الصحية الأساسية المتمثلة في خدمات الطوارئ والحوادث فقط، ويبلغ قسط وثيقة التأمين الإلزامية للتأشيرة المفردة لمدة 30 يوما 50 ريالا قطريا عند الإصدار الأولي وفي كل مرة يتم فيها تمديد سمة الزيارة، إضافة إلى أنه يمكن للزائر الحصول على وثيقة تأمين صحي تغطي خدمات إضافية، بالإشارة إلى أن أقساط هذه الوثائق تختلف حسب شركات التأمين، لافتة إلى أنه يمكن للزائر اختيار إحدى شركات التأمين المسجلة من خلال روابط الشركات المتوافرة في الموقع الالكتروني لوزارة الصحة العامة عند طلب إصدار تأشيرة دخول لدولة قطر أو تمديد تأشيرة زيارته، حيث تعتبر وثيقة التأمين الصحي الخاصة بالزائرين من متطلبات الحصول على التأشيرة، وعلى الزائرين الذين يحملون تأمينا صحيا دوليا، يجب أن يكون التأمين مشتملا على دولة قطر وساريا خلال فترة وجودهم في الدولة، وصادرا من إحدى شركات التأمين في قائمة شركات التأمين الدولية المعتمدة بدولة قطر.
فئات مستثناة
وكان قد أعلن مجلس الوزراء في قرار رقم 9 لسنة 2023 باستثناء بعض الفئات من الخضوع لنظام التأمين الصحي الإلزامي، ففي المادة (1) تستثنى من الخضوع لنظام التأمين الصحي الإلزامي الفئات التالية: غير القطرية المتزوجة من قطري، وأبناء القطرية المتزوجة من غير قطري، وأرملة أو مطلقة القطري غير القطرية ما لم تتزوج من غير قطري، وحاملو تصاريح الإقامة المؤقتة، وأربعة من المستخدمين في منازل كل من المواطنين القطريين، والمحبوسون احتياطياً والسجناء، والأيتام المقيدون بدور الرعاية، واللقطاء ومجهولو الأب، والدبلوماسيون وأفراد عائلاتهم من الزوج والأبناء الذين تقل أعمارهم عن 16 عاماً، وجميع فئات ركاب العبور الترانزيت، ومسافرو الدخول المؤقت، والزائرون سمة فورية لمدة 30 يوماً من دخولهم الدولة.
خدمات صحية مجانية
وجاء في قرار مجلس الوزراء رقم 10 لسنة 2023 بتحديد الفئات التي تقدم لها خدمات الرعاية الصحية في المنشآت الصحية الحكومية دون مقابل وحدود هذه الخدمات، فالمادة (1) تنص على أنه تقدم خدمات الرعاية الصحية في المنشآت الصحية الحكومية دون مقابل للفئات التالية: غير القطرية المتزوجة من قطري، أبناء القطرية المتزوجة من غير قطري، أرملة أو مطلقة القطري غير القطرية ما لم تتزوج من غير قطري، حاملو تصاريح الإقامة المؤقتة، الأيتام المقيدون بدور الرعاية، اللقطاء ومجهولو الأب، فيما تنص المادة (2) على أنه تكون الخدمات الصحية التي تقدم للفئات المذكورة في حدود خدمات الرعاية الصحية التي تقدم للمواطنين في المنشآت الصحية الحكومية.
التزامات صاحب العمل
ونشرت الجريدة الرسمية في عددها التاسع الصادر في الأول من سبتمبر 2022 اللائحة التنفيذية للقانون رقم 22 لسنة 2021 بتنظم خدمات الرعاية الصحية داخل الدولة، ووفقا للمادة (8) من اللائحة يكون صاحب العمل مسؤولا عن سداد أقساط التأمين الصحي للعاملين لديه وزوجة وثلاثة من أولاده ممن لم يبلغوا 18 عاما، ويحل صغار الأولاد محل من بلغ الـ18 عاما منهم بحسب ترتيب ميلادهم، وإذا كان كلا الزوجين يعملان فإن مسؤولية سداد أقساط التأمين الصحي عنهما تقع على صاحب عمل كل منهما وتكون مسؤولية سداد أقساط التأمين الصحي عن الأولاد المستحقين على صاحب بالعمل الذي يعمل لديه الأب، وإذا كانت الزوجة تعمل وزوجها لا يعمل فإن مسؤولية سداد الأقساط عنها وعن زوجها وأولادها المستحقين تقع على صاحب العمل الذي تعمل لديه.

إصدار الدستور الدائم لدولة قطر

قانون رقم (22) لسنة 2021 بتنظيم خدمات الرعاية الصحية داخل الدولة

قرار مجلس الوزراء رقم (9) لسنة 2023 باستثناء بعض الفئات من الخضوع لنظام التأمين الصحي الإلزامي

قرار وزير الصحة العامة رقم (8) لسنة 2022 بإصدار اللائحة التنفيذية للقانون رقم (22) لسنة 2021 بتنظيم خدمات الرعاية الصحية داخل الدولة

قرار مجلس الوزراء رقم (10) لسنة 2023 بتحديد الفئات التي تقدم لها خدمات الرعاية الصحية في المنشآت الصحية الحكومية دون مقابل وحدود هذه الخدمات

وزارة الصحة تستعد لإطلاق حملة إعلامية لنظام التأمين الصحي الإلزامي​​